Medicina di pali

Medicina di pali

sfondo

disturbo di conversione (disturbo sintomo neurologico funzionale) è classificato come uno dei sintomi somatici e disturbi correlati al Manuale diagnostico e statistico dei disturbi mentali della American Psychiatric Association, Quinta Edizione (DSM-5 ). [1, 2, 3] (Questi sono stati precedentemente noto come disturbi somatoformi in DSM-IV-TR ). [4] Anche se definita come una condizione che si presenta come una alterazione o la perdita di una funzione fisica indicativa di un disturbo fisico, disturbo di conversione si presume essere l’espressione di un conflitto psicologico sottostante o necessità.

Per informazioni correlate, vedere pagina Psichiatria e Salute Mentale Specialità di Medscape.

fisiopatologia

Risonanza magnetica funzionale (fMRI) e la stimolazione magnetica transcranica (TMS) studi hanno dimostrato diversi pattern di attivazione in pazienti con sintomi di conversione e soggetti sani di controllo; questo è in linea con la "involontario" la natura dei sintomi di conversione. [11, 12, 13, 14]

I pazienti i cui sintomi sono limitati a dolore o funzionamento sessuale non sono classificate sotto disturbo di conversione; Allo stesso modo, i pazienti già classificati come dimostrazione disturbo di somatizzazione o schizofrenia non sono classificate anche sotto disturbo di conversione.

Il DSM-5 criteri diagnostici per il disturbo di conversione sono i seguenti: [1]

Uno o più sintomi di alterazione motoria volontaria o funzione sensoriale.

I risultati clinici forniscono la prova di incompatibilità tra il sintomo e neurologico riconosciuta o condizioni mediche.

Il sintomo o deficit causa disagio clinicamente significativo o menomazione aree importanti sociale, lavorativo, o di altro tipo di funzionamento o warrant valutazione medica.

Secondo la teoria psicodinamica, sintomi di conversione si sviluppano per la difesa contro gli impulsi inaccettabili. [9] Il guadagno primario, cioè lo scopo di un sintomo conversione è di legare l’ansia e mantenere un conflitto interno. Un esempio abbastanza trasparente sarebbe la paralisi delle gambe dopo un concorrente equestre è gettato dal suo cavallo. Il sintomo ha un valore simbolico che è una rappresentazione e soluzione parziale di un conflitto psicologico profondo: per evitare di correre via come un codardo, ma per evitare di essere gettato di nuovo.

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