La fertilità maschile, infertilità varicocele reversibile.

La fertilità maschile, infertilità varicocele reversibile.

Circa il 40% di infertilità è associata a fattori maschili. Se un uomo non produce abbastanza sperma, o se la forma (morfologia) o la capacità di nuotare (motilità) dello sperma è compromessa, allora lo sperma sarà in grado di fecondare l’ovulo.

  • Iniezione intracitoplasmatica dello spermatozoo (ICSI)
  • Microepididymal spermatozoi aspirazione (MESA)
  • Testicolare estrazione di spermatozoi (TESE)

ORMONALE PROBLEMI

Al fine di produrre spermatozoi sani, il corpo di un uomo deve secernere il giusto equilibrio di testosterone e ormone gonadotropina.

squilibri ormonali possono essere il risultato di una disfunzione nell’interazione tra l’ipotalamo, ghiandola pituitaria, e testicoli. Ciò può influenzare la produzione di sperma o la produzione del liquido seminale.

Trattamento
La terapia ormonale non è generalmente efficace nel trattamento fattore di infertilità maschile, ma una piccola percentuale di uomini infertili può essere trattata con gonadotropine terapia. ICSI è di solito il trattamento di scelta per gli uomini con problemi ormonali.

anomalie fisiche

I problemi strutturali con gli organi riproduttivi maschili può bloccare il passaggio degli spermatozoi o mettere in pericolo la vostra capacità di produrre spermatozoi sani. Questi problemi possono spesso essere riparato con la chirurgia o con altre misure di trattamento.

anomalie più comuni sono:

  • ostruzione
  • idrocele
  • eiaculazione retrograda
  • testicoli ritenuti (criptorchidismo)
  • varicocele
  • Vasectomia
BLOCCO

Qualsiasi tipo di ostruzione nei condotti spermatici, vasi deferenti, o uretra può impedire allo sperma di essere eiaculato.

  • Intervento chirurgico per riparare il blocco
  • Gli antibiotici per curare l’infezione sottostante
  • biopsia testicolare di spermatozoi chirurgicamente recuperare se un blocco non può essere riparato
idrocele

Un idrocele è una rara condizione in cui è presente nello scroto (la sacca di pelle che circonda i testicoli) una piccola borsa di acqua.

Trattamento
La rimozione chirurgica del idrocele.

eiaculazione retrograda

eiaculazione retrograda è quando un uomo eiacula sperma nella vescica anziché attraverso il pene.

Le cause
Ciò accade quando le valvole che controllano il flusso di urina e sperma malfunzionamento e possono essere il risultato di diabete o la rimozione della ghiandola prostatica.

Trattamento
Un uomo con eiaculazione retrograda può avere il suo sperma recuperato dalla sua vescica o da un campione di urina trattata.

Testicoli ritenuti (criptorchidismo)

A volte i testicoli di un ragazzo non scendono nello scroto durante l’infanzia. Ciò può causare problemi di fertilità, come i testicoli hanno bisogno di essere un paio di gradi più fredda della temperatura corporea per la produzione di sperma normale che si verifichi.

Trattamento
La chirurgia può riparare criptorchidismo, ma un danno permanente a volte può causare i testicoli non scendono durante l’infanzia.

VARICOCELE

Trattamento
La chirurgia può riparare varicocele.

VASECTOMIA

Un motivo comune per l’assenza di spermatozoi è una vasectomia precedente. Gli uomini possono avere una procedura medica fatto per invertire la vasectomia. Il successo della procedura dipende da quanto tempo fa è stato eseguito il vasectomia. Se tu avessi una vasectomia più di cinque anni fa, si può avere una minore possibilità di avere una inversione di successo.

Trattamento
Una inversione di vasectomia coinvolge ricollegare deferenti dell’uomo o cuciture il vas direttamente sui epipidymis. Se la vasectomia è stato fatto più di cinque anni prima del trattamento o se l’inversione non riesce, ci sono ottimi tecniche per recuperare lo sperma dai testicoli epipidymis o per l’uso in ICSI e FIV.

Infezioni e malattie

Molte condizioni di salute o di malattie, tra cui il diabete, fibrosi cistica e la parotite, o qualsiasi malattia che causa un lungo periodo di febbre alta può ridurre la produzione di sperma.

infezioni non trattate possono causare danni strutturali o di influenzare la produzione di sperma sano. Come spermatozoi vengono continuamente prodotte, gli effetti di infezione possono essere reversibili, se non abbia subito spaventarsi o il blocco, e la funzione degli spermatozoi possono essere restaurata nel corso del tempo.

Trattamento
Nel caso di infezioni come STD o urinario infezione, antibiotici possono trattare l’infezione. Se danno strutturale è verificato come il risultato dell’infezione, la chirurgia può essere necessario pure. Se la chirurgia non è possibile ripristinare la fertilità, allora ICSI è un’opzione.

CANCRO

Il cancro è una malattia spaventosa che può colpire ogni aspetto della vita di un uomo, tra cui la sua futura capacità di procreare.

Il cancro può avere un impatto fertilità in diversi modi:

  • La chemioterapia e la radioterapia possono danneggiare e distruggere le cellule del sistema riproduttivo
  • La sterilità è un effetto collaterale di molti farmaci lotta contro il cancro
  • Trattamento del cancro può richiedere la rimozione degli organi riproduttivi, risultando in un sistema riproduttivo compromesso

Se si trovano ad affrontare il trattamento del cancro e si desidera preservare la fertilità, si può avere campioni di sperma congelato multipla (crioconservazione) davanti ai vostri trattamenti.

condizioni genetiche

Sindrome di Klinefelter è una malattia cromosomica negli uomini dove non c’è o basso numero di spermatozoi.

Le cause
Klinefelter è il risultato di avere un cromosoma X in più (XXY al posto di XY).

Trattamento
Se l’uomo continua a produrre lo sperma, il medico può recuperare lo sperma dai testicoli con una procedura minore chiamato una biopsia testicolare e utilizzare ICSI di fecondare l’uovo del partner.

Klinefelter di è ereditata, e in quanto vi è la possibilità di passare lungo il cromosoma X in più per il potenziale prole, le coppie dovrebbero discutere la loro situazione con un consulente genetico. Se si dispone di questa condizione, si può scegliere di avere pre-impianto diagnosi genetica preimpianto (PGD) per controllare la salute degli embrioni prima dell’impianto.

ETÀ

Anche se l’età ha più impatto sulla fertilità delle donne, sempre più spesso, gli studi stanno dimostrando che l’età contribuisce anche alla sterilità maschile.

I cambiamenti che si verificano nella fertilità maschile come risultato dell’invecchiamento includono:

  • Diminuzione della funzione testicolare
  • Diminuzione dei livelli ormonali
  • Diminuzione della produzione di sperma

Trattamento
Anche in questo caso, ICSI è la migliore opzione di trattamento per la produzione di spermatozoi diminuita.

IMMUNE PROBLEMI

Circa il 10% degli uomini infertili producono anticorpi antisperm che interferiscono con la qualità o la funzione dello sperma. anticorpi antisperm si verificano quando la barriera normale che protegge lo sperma da anticorpi è ripartito e il corpo diventa sensibilizzato a sperma, provocando una risposta del sistema immunitario che distrugge gli spermatozoi.

Le cause
Ci sono molte ragioni per cui si verificano antispermatozoi anticorpi. Tutto ciò che interferisce con la barriera naturale tra lo sperma e il sistema immunitario può mettere a rischio di sviluppare questa condizione. Alcune cause comuni di anticorpi antispermatozoi includono:

  • Infezione
  • testicoli ritenuti
  • Torsione dei testicoli
  • Lesioni ai testicoli
  • biopsia testicolare
  • Cancro ai testicoli
  • varicocele
  • Assenza congenita dei vasi deferenti (CAVD)
  • inversione di vasectomia (particolarmente probabile)

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