Iperidrosi, Mani sudate, la diagnosi …

Iperidrosi, Mani sudate, la diagnosi ...

L’immagine mostra il sito di interruzione della catena simpatica, una parte del sistema nervoso autonomo, tra la seconda e la terza costole.

fonte. Animated dissezione di Anatomia per la Medicina.
Il Philadelphia Inquirer /
Cynthia Greer

Il trattamento chirurgico di iperidrosi primaria è indicata dopo il trattamento medico conservativo ha fallito. La procedura chirurgica per il trattamento dell’iperidrosi è chiamato bilaterale simpatectomia endoscopica transtoracica. Questa procedura viene utilizzata anche nel trattamento della malattia distrofia simpatica riflessa di Raynaud e sintomi associati con fobia sociale. La procedura è di solito raccomandato per i pazienti che hanno invalidanti sudorazione che danneggia gravemente la qualità della vita. Bilaterale simpatectomia endoscopica transtoracica è oggi considerato il gold standard per il trattamento chirurgico iperidrosi primaria perché è sicuro, efficace e minimamente invasiva.

La chirurgia è eseguita in anestesia generale. Il chirurgo pratica una (1 cm) incisione vicino l’ascella tra la terza e quarta costola. Il polmone sul lato in cui è operativo è permesso al chirurgo di sgonfiarsi. Il thoracoscope contenente la telecamera viene quindi inserito e catena simpatica è identificato. Il chirurgo divide la catena ai T2 – livelli di T3 con la cauterizzazione Ultrosonic che viene inserito attraverso il toracoscopio. L’anestesista poi gonfia il polmone. Questa procedura viene eseguita in entrambe le braccia.

La procedura richiede circa un’ora. Dopo il completamento della procedura, il paziente viene trasferito alla camera di recupero. I pazienti rimanere in ospedale durante la notte e il giorno dopo si sono scaricate.

Il trattamento conservativo, non chirurgico è spesso suggerito e consigliato prima di considerare un intervento chirurgico per l’iperidrosi primaria. opzioni di trattamento non chirurgico includono:

1. Cloruro di alluminio (20%) – Questa è una soluzione topica che è molto simile alla sostanza chimica attiva in un antitraspirante. Si applica direttamente ai palmi delle mani.

2. Iontoforesi – Una corrente elettrica viene applicata ad una soluzione in cui sono poste le mani.

3. botulinica di una neurotossina iniezioni – Il trattamento richiede iniezioni di Botulino una neurotossina nei palmi delle mani ogni 7 a 12 mesi.

4. I farmaci anticolinergici – Un farmaco di prescrizione che possono diminuire o smettere di sudare.

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