How High è troppo alto per il vostro …

How High è troppo alto per il vostro ...

Se hai più di 60 e il medico si sta trattando per la pressione alta. il vostro stato di salute e la storia del paziente giocano un ruolo chiave in tale trattamento.

Nel decidere il limite superiore per la pressione sanguigna, il medico è un equilibrio tra il rischio di ictus e rischi di cadute da capogiro che gli anziani potrebbero verificarsi.

Gli esperti stanno riaffermando l’importanza di valutare ogni singolo paziente sulla scia di un recente allentamento delle linee guida per il limite superiore della pressione sanguigna per gli anziani – e la polemica che ha seguito la regolazione linea guida.

Un gruppo di minoranza all’interno del Joint National Committee (JNC) che ha recentemente rivisto e apportato modifiche alle linee guida della pressione sanguigna per i medici in disaccordo con la raccomandazione un comitato di: aumentare la pressione sanguigna obiettivo per i pazienti di 60 anni e più da 140/90 a 150/90.

atto d’equilibratura

Il pannello JNC base della raccomandazione contestata, in parte, sulla revisione di due grandi studi condotti su pazienti anziani, molti di coloro che sono stati oltre 70 anni di età. Il pannello si è concentrato sulla questione di equilibrio e cadute.

Leslie Cho, MD. Direttore del centro cardiovascolare delle donne di Cleveland Clinic, dice che capisce il ragionamento alla base della decisione JNC. “Guardando se stretto controllo sotto 140 era più vantaggioso, si è scoperto che i più anziani che hai, avendo sempre più in basso la pressione sanguigna è risultata associata a vertigini e cade, che è molto, molto grave complicanza nei pazienti anziani. Ecco perché JNC ha abbracciato la linea guida 150/90 “, ha detto il dottor Cho.

obiezioni OPINIONE DELLA MINORANZA

Tuttavia, gli obiettori di dire il cambiamento potrebbe:

  • Ridurre l’intensità del trattamento per i pazienti ad alto rischio, tra gli afro-americani e pazienti con malattia cardiovascolare esistente (CVD)
  • Invertire i successi ottenuti negli ultimi decenni nel ridurre le morti causate da CVD e ictus

L’esperienza clinica

Ma il dottor Cho dice: “Quello che ho fatto … è, per ogni paziente che è diabetico o che ha evidenza di disfunzione renale, indipendentemente dall’età, continuiamo a che la pressione sanguigna estremamente stretti, perché crediamo veramente nella nozione che sanguigna più bassa la pressione è meglio per quei fattori di rischio “.

Nonostante la liberalizzazione dei limiti di pressione sanguigna presentato nel JNC, Dr. Cho dice: “In generale, abbiamo ancora per la maggior parte, obiettivo per il target di 140/90 per i pazienti da 60 a 80 anni di età.”

Maggiore rischio di ictus

A gettare benzina sul fuoco è un recente studio condotto presso l’Southern Medical University di Guangzhou, in Cina che dice la pressione sanguigna anche leggermente elevata aggiunge significativo rischio di ictus.

I ricercatori hanno trovato che le persone con pre-pressione alta (ipertensione tra 120/80 e 139/89) sono stati 66 per cento più probabilità di sviluppare un ictus rispetto alle persone che hanno avuto la pressione sanguigna normale. Lo studio ha trovato che il trattamento di persone con anche una pressione sanguigna leggermente elevata potrebbe prevenire molti colpi.

Dr. Katzan sottolinea, “Sappiamo che la pressione alta – Ipertensione – è il più importante fattore di rischio modificabile per l’ictus. E ‘responsabile del 30 per cento di colpi. E ora questo studio suggerisce che anche un lieve aumento della pressione sanguigna è significativo “.

Ciò che è meglio

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